Повече от половината от хората, настанени в институции, могат да водят самостоятелен живот извън тях, сочи анализ на неправителствени организации
57% от хората с интелектуални затруднения и 56% от хората с психично-здравни проблеми, които в момента живеят в институции, не се нуждаят от интензивна 24-часова подкрепа. Причината да са там е липсата на адекватни алтернативи в общността като защитени и наблюдавани жилища. А последиците са, че хората губят уменията си за самостоятелност и състоянието им се влошава, а обществото плаща за ненужна и вредна грижа.
Това е един от най-важните изводи от анализа „Проучване на ефекта и икономическите ползи от подкрепеното вземане на решения“ на фондация „Де Пасарел България“ и Българския център за нестопанско право. Той е част от кампанията „Включени, не заключени“, която призовава за равен шанс за независим живот за хората с психично-здравни проблеми и интелектуални затруднения. Проблемът в момента е, че те често се поставят под запрещение и нямат право да взимат решения за собствения си живот, например къде да живеят, как да управляват парите си, дали да сключат брак. В много случаи са принудени да живеят в институции до края на живота си и са изолирани от обществото. Към 2012 г. от близо 7500 лица под запрещение 3500 са настанени в специализирани институции. Експертни анализи и чуждият опит обаче са показали, че с подходящата подкрепа хората с психично-здравни проблеми и интелектуални затруднения могат да упражняват правата си и да взимат решения. Конвенцията на ООН за правата на хората с уврежданията също стъпва на идеята за равенството – всеки има право на избор, а ако е затруднен в това, трябва да му се осигури адекватната подкрепа, за може да го направи сам.
Стъпвайки на тези принципи, Българският център за нестопанско право започва заедно с други неправителствени организации пилотни проекти за подкрепено вземане на решения. Експертите използват механизми като консултации със специалисти, социални услуги, менторство и групи на хора със сходни проблеми, в които те споделят своя опит. В продължение на година организациите мерят и ефектите от това хората с интелектуални затруднения и психично-здравни проблеми да взимат сами решения за своя живот. И откриват, че тези механизми повишавт качеството на живот на хората, правят ги независими и освен това излизат много по-евтино за държавата отколкото затварянето в институции.
Икономическите ефекти
В анализа си „Де Пасарел България“ и Българският център за нестопанско право отчитат, че подкрепата за хора с подобни проблеми в момента не е съобразена с индивидуалните потребности на човека. Вариантите са два – хората или въобще не стигат до здравната и социалната система и не получават никаква подкрепа, или се настаняват за постоянна грижа в институции без в много случаи да имат нужда от това. Дори в защитени жилища има потребители, които с механизми на подкрепено вземане на решения и адекватна социална работа могат да се справят и извън тях. Прекаленото обгрижване пък има негативни последици върху качеството на живот на хората, а и чисто икономически е много по-скъпо за обществото. Държавата в момента реално плаща една и съща висока цена както за леките, така и за тежките случаи.
Експертите доказват, че ако се увеличат услугите като почасови грижи в дома, места в наблюдавани и защитени жилища, това би довело до намаляване на разходите за издръжка годишно с 5,6 млн. лв. Или с над хиляда лв. по-малко ще струва на обществото един човек с интелектуално затруднение или психично-здравен проблем, ако бъде деинституционализиран и подкрепен да взима сам решения. Ако се обхванат всички хора, които имат нужда от подобни услуги (не само тези в момента, но и чакащите), това би означавалоо спестяване на 49 млн. лв. годишно.
Пилотните проекти за подкрепеното вземане на решения освен това показват тенденция за намаляване на честотата и продължителността на престоя в психиатрични болници. За сметка на това тези механизми могат да включат хората с интелектуални затруднения и психично-здравни проблеми в пазара на труда и така да увеличат заетостта. Резултатите от изследването показват, че над 85% от лицата са в състояние да работят, ако са подкрепени с адекватни механизми.
И по-важните
Макар икономическият ефект от деинституционализацията да е безспорен, по-важното в случая е друго. „Качеството на живот, зачитането на правата на човека, независим живот и социално включване на хората с психично-здравни проблеми и интелектуални затруднения са ползите за обществото, които трябва да бъдат водещи“, категорични са авторите на доклада. Анализът показва, че хората, които взимат сами решения за себе си, живеят по-добре, започват да си поставят цели и да се опитват да ги постигат. Подкрепеното вземане на решения овластява хората, прави ги независими и самоуверени, дава им възможност за личностно развитие и включване в обществото. За разлика от живота в институциите, в който те освен, че губят контрол върху живота си, губят и мотивацията да променят това.
Източник: Капитал